افسردگی چیست؟ راهنمای کامل افسردگی (Depression)

فهرست مطالب

افسردگی چیست؟ اینطور تصور کنید که افسردگی ، همانند پیش بینی آب و هوای خلق و خوی تان است. احتمال وقوع هوای ابری و رگباری در روز دوشنبه 100 درصد است. سه شنبه هم همینطور. هوای چهارشنبه نیز به همان اندازه بد به نظر می رسد. در واقع، طی دو هفته آینده پدیده ای جز طوفان پیش بینی نمی شود. شم در وضعیت آب و هوایی بدی گیر افتادید و به نظر می رسد احساس آرامش ندارید. شاید برای شما این سوال پیش بیاید که آیا شما افسرده هستید؟ اصلا افسردگی چیست؟

ممکن است حتی با وجود داشتن هم صحبتهای بسیار، احساس تنهایی کنید. افسردگی یا اختلال افسردگی عمده یا ماژور (MDD)- اصطلاحی برای افسردگی بالینی- یکی از شایع ترین بیماریهای سلامت روان است که حدود 350 میلیون نفر در تمام گروه های سنی را تحت تاثیر قرار می دهد.

به عبارت دیگر، افسردگی همانند غمگین بودن نیست. طبیعی است که گاهی اوقات احساس ناراحتی یا بی انگیزگی کنید، اما وضعیت افسردگی، وضعیتی ثابت است و از پایه بیولوژیکی واقعی برخوردارست. افسردگی، اختلال خلقی جدی است که بر سلامت و کیفیت زندگیتان و همچنین بر کیفیت و سلامت نزدیک ترین افرادتان تأثیر منفی می گذارد.

تعریف بالینی بر اساس ویرایش پنجم راهنمای تشخیصی و آماری اختلالات سلامت روان (DSM-5) عبارت است از « دوره حداقل دو هفته ای که در این دوره، فرد، خلقی افسرده دارد یا به فعالیت های روزانه بی علاقه می باشد و لذتی نمی برد و دچار اکثر علائم مشخص شده مانند مشکلاتی در خواب، غذا خوردن، انرژی، تمرکز، یا بهادادن به خود است». این تعریف شامل اندوه بعد از عزاداری نمی شود.

تقریباً دو سوم افرادی که با افسردگی دست و پنجه نرم می کنند، به معنای واقعی کلمه سعی می کنند وانمود به شادی نمایند و افسردگی را تحمل می کنند، آنها در پی یاری یا دریافت کمکی که برای مقابله با افسردگی نیاز دارند، نمی باشند وکسانی که اغلب به دنبال درمان می روند، ماه ها طول می کشد که موافقت خود را برای مطرح کردن با پزشک اعلام کنند. در صورت عدم درمان افسردگی، ممکن است این وضعیت، سال ها باقی بماند و منجر به علائم جسمانی یا حتی افکار خودکشی شود. حتی اگر این دوره بیماری به خودی خود برطرف شود، امکان عود آن وجود دارد.

خوشبختانه، لنگ ننگ ابتلا به بیماری سلامت روانی مانند افسردگی همچنان در جامعه رواج دارد و با وجود غربالگری افسردگی که اکنون در مراقبت های عمومی موجود می باشد، امید این است که افراد بیشتری به درمان مورد نیاز خود دسترسی پیدا کنند. با انتخاب کلینیک همراه باشید:

برای مشاوره افسردگی به این لینک مراجعه کنید

افسردگی چقدر شایع است؟

افسردگی عمده، یکی از شایع ترین بیماری های روانی در کشور است. گزارش سال 2017 توسط اداره خدمات بهداشت روانی و سوء مصرف مواد (SAMHSA) نشان می دهد که حدود 17.3 میلیون بزرگسال در ایالات متحده حداقل به یک دوره افسردگی عمده طی سال مبتلا شده اند.

که از این مقدار حدود 7.1 درصد ،کل بزرگسالان 18 سال و بالاتر را شامل می شود. شیوع افسردگی عمده در زنان بیشتر از مردان است (8.7 درصد در مقایسه با 5.3 درصد مردان بالغ).

ابتلای نیروی کار به افسردگی،سبب شرایط سختی می شود: به گفته سازمان بهداشت جهانی، افسردگی، اولین علت عمده ناتوانی در سراسر جهان محسوب می شود. کل بار اقتصادی ناشی از MDD در ایالات متحده 210.5 میلیارد دلار در سال تخمین زده می شود که نشان دهنده هزینه های مرتبط با روزهای از دست رفته، کاهش بهره وری، درمان افسردگی و خودکشی است.

علل افسردگی چیست؟

هیچ دلیل واحدی در بروز افسردگی وجود ندارد زیرا ترکیبی از عوامل ژنتیکی، بیولوژیکی، محیطی و روانی در ابتلا به این اختلال دخیل هستند که عبارتند از:

ساختار فیزیکی یا شیمیایی مغز. در برخی از افراد مبتلا به افسردگی، هیپوکامپ کوچکتری در اسکن مغزی نشان داده می شود که این بخش در حافظه بلند مدت ،نقش دارد. تحقیقات نشان می دهد که قرار گرفتن مداوم در معرض استرس ، رشد سلول های عصبی در این قسمت از مغز را مختل می کند.
سطح سروتونین از تعادل خارج می شود. اینجاست که رویدادهای دیگری در ارتباطات مغزی رخ می دهد، گیرنده های سروتونین افراد مبتلا به افسردگی عملکرد متفاوتی نسبت به افراد بدون افسردگی دارند. به همین دلیل است که برخی از داروهای درمانی با سروتونین کار می کنند.
سابقه افسردگی در خانواده. خطر ابتلا به افسردگی در افرادی که والدین یا خواهر و برادرشان مبتلا به MDD هستند دو یا سه برابر بیشتر از افراد معمولی است (یا احتمال 20 تا 30 درصد در مقابل 10 درصد).
کد ژنتیکی متفاوت است. وقتی به دنیا می آیید از هریک از والدینتان، یک ژن کوتاه یا بلند دریافت می کنید. اینها آلل نامیده می شوند. به نظر می رسد با برخورداری از یک یا چند ژن کوتاه ، تمایل به افسردگی در هنگام وقوع اتفاق بد ، بیشتر می شود.
سابقه ابتلا به سایر اختلالات یا شرایط سلامت روانی همزمان. معمولاً استرس پس از سانحه، اختلالات مصرف مواد و ناتوانی های یادگیری، در ارتباط با افسردگی می باشند و یا باعث تداوم آن می شوند. اضطراب ، بیماری بزرگی است: تا 50 درصد افراد مبتلا به افسردگی به اختلال اضطراب نیز مبتلا هستند.
رویدادهای استرس زا یا مهم زندگی. بدرفتاری، مسائل مالی، مرگ یکی از عزیزان، از دست دادن شغل- همه ی این موقعیت ها، باعث افسردگی می‌شوند. اما حتی رویدادهای مثبت مانند تغییری بزرگ در زندگی، ازدواج، فارغ التحصیلی، یا بازنشستگی نیز می تواند باعث ایجاد احساس افسردگی در شما شود. هرکدام از این رویدادها،سبب تغییر در برنامه روتین شما می شوند، همچنین سبب تحریک احساساتی می گردد که بیانگر این موضوع هستند که فکر می کنید هر موفقیت یا مناسبتی که رخ داده است، شایسته تلقی نمی شود.
تغییرات هورمونی. چرخه های قاعدگی، بارداری و زایمان ،باعث حملات افسردگی می شوند.
شرایط فیزیکی خاص، مانند درد مزمن یا سردرد، در ارتباط با افسردگی می باشند یا ممکن است سبب تحریک افسردگی شود.
برخی از داروها، مانند داروهای خواب آور و داروهای فشار خون نیز باعث وقوع علائم افسردگی میشوند.

انواع مختلف افسردگی چیست

انواع مختلف افسردگی: افسردگی عمده، نوع کلاسیک افسردگی است و بیماریست که با نام MDD تشخیص داده می شود (به عنوان افسردگی تک قطبی نیز شناخته می شود). در اکثر اوقات روز، تقریبا هر روز، افراد مبتلا به افسردگی عمده ، دچار علائم افسردگی طی دوره های حداقل دو هفته ای می شوند و می توانند دوره های عود کننده را در طول زندگی خود تجربه کنند. با توجه به MDD ،افسردگی به چندین زیرگروه خاص تقسیم می شود :

اختلال عاطفی فصلی (SAD): در فصول خاصی از سال ظاهر می شود که معمولاً در زمستان ناشی از کاهش نور طبیعی خورشید است.
افسردگی آتیپیک (Atypical Depression): بزرگترین عامل متمایز کننده افسردگی آتیپیک، واکنش خلقی است. وقتی اتفاق مثبتی در افراد مبتلا به این نوع افسردگی می‌افتد، خلق و خوی شان بهتر می‌شود.
اختلال دو قطبی: در گذشته افسردگی شیدایی نامیده می شد و شامل تناوب بین دوره های افسردگی و انرژی بسیار بالا است.
افسردگی روان پریشی: زمانی اتفاق می افتد که فرد دوره های افسردگی شدیدی را تجربه کند که شروع به داشتن باورهای ثابت نادرست (هذیان) یا شنیدن یا دیدن چیزهایی می کند که دیگران نمی توانند بشنوند یا ببینند (توهم).
افسردگی پس از زایمان (PPD): بعد از زایمان اتفاق می افتد. مادران از اینکه از نوزاد جدید خود جدا می شوند یا سبب آسیب رساندن به فرزندشان شوند، می ترسند.
اختلال نارسایی پیش از قاعدگی (PMS): نوع شدید افسردگی است که در نیمه دوم چرخه قاعدگی ظاهر می شود.
افسردگی موقعیتی: یا اختلال سازگاری به افسردگی اطلاق می شود که توسط رویداد مهم تغییر دهنده زندگی ایجاد می شود.
اختلال افسردگی مداوم یا دیس تایمیا : در گذشته به نام دیستیمیا شناخته می شد. نوع مزمن افسردگی است که معمولاً با علائم خفیف‌تری همراه است و طی دوره ای طولانی، گاهی دو سال یا بیشتر، باقی می‌ماند. می توان آن را اینگونه توصیف کرد که فرد مبتلا حس می کند هیچ تسلطی بر زندگیش ندارد.

علائم و نشانه های افسردگی چیست؟

ترکیب علائمی که در ادامه مطرح می شود همراه با خلق و خوی پایین یا فقدان لذت بردن- طی یک دوره حداقل دو هفته ای، نشان دهنده دوره افسردگی می باشد .

احساس مداوم غم، ناامیدی، بی ارزشی یا پوچی. عموماً بیشتر اوقات احساس ناراحتی می کنید.
بی علاقگی به فعالیت ها -حتی به چیزهایی که قبلاً دوست داشتید. مثل این است که انگیزه خود را از دست می دهید و احساس بی علاقگی می کنید.
مشکل در خوابیدن یا خواب بیش از حد. در به خواب رفتن، خواب عمیق داشتن یا بلند شدن از رختخواب مشکل دارید. ما در مورد چرت زدن های گاه به گاه صحبت نمی کنیم. مثل این است که بدن شما با پتوی 50 پوندی پوشیده شده باشد و نتوانید از رختخواب بلند شوید.
تغییر در اشتها یا وزن. شما پرخوری می کنید، اشتهایتان را از دست می دهید، یا بدون رژیم غذایی افزایش یا کاهش وزن قابل توجهی را تجربه می کنید (حدود 20 درصد وزن خود). گاهی اوقات افراد در خوردن غذا کمی عجله می کنند و بنابراین دائما در پی غذا هستند که منجر به پرخوری می شود. اگرچه ممکن است در مواقع دیگر اصلاً اشتهایی نداشته باشید.
خستگی یا کاهش انرژی . همیشه احساس خستگی می کنید یا این حس در شما وجود دارد که کل روز را روی مبل یا در رختخواب بگذرانید.
مشکل در تفکر واضح یا سریع، به خاطر سپردن جزئیات، تمرکز، یا تصمیم گیری. احساس می کنید حواستان پرت می شود و نمی توانید تمرکز کنید.
بی قراری، ناامیدی یا بدبینی. خلق و خوی شما و فضای ذهنی شما در بیشتر مواقع منفی است.
دردهای جسمی. ممکن است سردرد، معده درد یا تنش گردن داشته باشید.
افکار مکرر در مورد مرگ یا خودکشی، با یا بدون برنامه برای انجام واقعی آن

علائم و نشانه های افسردگی چیست

ما سوال شما را با چند سوال از خودمان مطرح می کنیم: آیا شما زن هستید؟ آیا شما نوجوان هستید؟ افسردگی به سن‌ها و جنسیت‌های مختلف به روش‌های منحصربه‌فردی تأثیر می گذارد:

احتمال وقوع نشخوار فکری در زنان بیشتر است (نگرانی، تمرکز کردن یا تکرار احساسات منفی) که می تواند شبیه خودگویی منفی، گریه های ناگهانی، احساس گناه یا سرزنش خود باشد. همچنین احتمال ابتلای زنان به افسردگی همزمان با اختلالات اضطرابی مانند اختلال هراس، اختلال خوردن یا رفتارهای وسواسی بیشتر است.

احتمال وقوع نشانه های بیقراری، عصبانیت، بی تفاوتی، رفتارهای فراری (مانند گذراندن زمان بیشتر در محل کار) یا رفتارهای بی پروا (مانند سوء استفاده از الکل یا مواد دیگر) در مردان بیشتر است.

افراد جوانتر از توان دست و پنچه نرم کردن با افسردگی و MDD برخوردارند ( حتی اگر میانگین سن شروع آن 32 سال باشد ) . گاهی اوقات، کودکان و نوجوانان حساسیت بیش از حد، گوشه گیری اجتماعی، عملکرد ضعیف در مدرسه، شکایات جسمی مکرر (مانند سردرد و معده درد) یا احساس بی کفایتی و ناامیدی (مثل اینکه نمی توانند کاری را درست انجام دهند یا اینکه همه چیز تقصیر آنهاست) از خود نشان می دهند.

اغلب، تشخیص افسردگی در افراد مسن و کهنسالان به درستی صورت نمی گیرد و یا تحت درمان قرار نمی‌گیرند، زیرا علائم آن‌ها با سایر اختلالات اشتباه گرفته میشود (به عنوان مثال، گیجی یا مشکلات حافظه ناشی از افسردگی می‌تواند شبیه به بیماری آلزایمر به نظر برسد)، یا ممکن است تصور کنند که احساساتشان، بخش اجتناب‌ناپذیر پیری شان است. به نظر اکثریت، غم و اندوه بزرگترین شاخص افسردگی نیست. در عوض، شکایات جسمی (درد و ناراحتی، بدتر شدن سردرد) اغلب علامت غالب بروز افسردگی هستند. مشکلات خواب، انگیزه پایین، بی توجهی به مراقبت های شخصی یا بهداشتی و تمرکز بر مرگ از دیگر نشانه های افسردگی در افراد مسن هستند.

چگونه افسردگی تشخیص داده می شود؟

این روزها، با ویزیت عادی پزشک عمومی ، تمام آن چیزی که برای تشخیص بیماری لازم است، انجام می گردد. ابزار استاندارد غربالگری مانند پرسشنامه سلامت بیمار (PHQ 9) یک نظرسنجی بله و خیر 9 موردی می باشد که پزشکان برای ارزیابی شدت افسردگی استفاده می کنند و به طور گسترده در تنظیمات مراقبت های عمومی جهت غربالگری این بیماری استفاده می شود.

در واقع، دکترجیمز مورو، رئیس مرکز کشف و درمان افسردگی و اضطراب در کوه سینا می گوید: « اکثر بیماران مبتلا به افسردگی توسط پزشکان عمومی و نه متخصصان یا روانپزشکان تشخیص داده شدند و تحت درمان قرار گرفتند».

دکتر مورو می گوید: افسردگی عمدتاً با شرح حال و تظاهرات بالینی یا الگوی خاصی از علائم تشخیص داده می شود، یعنی هیچ آزمایش خونی برای MDD وجود ندارد. اما اگر علائمی مانند تغییر در خواب یا اشتها دارید، پزشک ، باید به سایر شرایط غیرمرتبط با سلامت روان (نمونه کلاسیک، مشکل تیروئید است) توجه کند.

دکتر مورو توضیح می دهد: «اولین کاری که پزشک انجام می دهد، تجویز آزمایش خون است – نه برای تشخیص افسردگی، بلکه برای رد کردن مواردی که به عنوان نشانه افسردگی در نظر گرفته شدند.» به عنوان مثال، کم کاری تیروئید می تواند به صورت خلق و خوی پایین و احساس تنبلی ظاهر شود و کم خونی ناشی از فقر آهن دلیل دیگری برای انرژی پایین افراد است.

در نهایت، پزشکان در جستجوی الگوی ثابت نشانه هایی هستند که به گفته دکتر مورو: تغییر آشکار در روش عملکرد قبلی فرد ،همچنین نشانه های عینی نقص عملکردی، می باشد. آنها از شما می پرسند که چه زمانی علائم شما شروع شده است و قبلا چه احساسی داشته اید، به سابقه خانوادگی شما نگاه می کنند و از امتیاز کسب شده از PHQ-9 برای کمک به تشخیص استفاده می کنند. همچنین توجه به این نکته مهم است که وقتی بیماری به بیان افکار خودکشی اقدام می نماید، خطر در نزدیکی او احساس می شود.

بارداری

افسردگی و بارداری

بین تغییرات هورمونی، استرس و سایر تغییرات محیطی، باردار شدن سبب افزایش افسردگی می شود.

افسردگی پری ناتال

از آنچه انتظارش را می کشید چه انتظاراتی دارید؟ در 23 درصد افرادی که باردار می شوند، این دوره با ورود ناخواسته علائم افسردگی همراه می باشد. افسردگی پری ناتال شامل دوره های افسردگی عمده و فرعی است که در دوران بارداری یا در 12 ماه اول پس از زایمان رخ می دهد.

در طول بارداری، تغییرات هورمونی می تواند بر مواد شیمیایی موجود در مغز شما تأثیر بگذارد و گاهی اوقات منجر به تشدید اضطراب یا افسردگی شود. اما محرک های احتمالی از جمله درمان های ناباروری، سقط در بارداری قبلی و دچار عوارض دوران بارداری شدن نیز سبب افسردگی می شوند. علائم و نشانه های افسردگی در دوران بارداری، که به عنوان افسردگی قبل از زایمان نیز شناخته می شود، شبیه به MDD است و با کمک مناسب بطور موثر درمان می شود (حتی با رویکردهای بدون دارو مانند گفتاردرمانی).

افسردگی بعد از زایمان

اگر بعد از زایمان کمی احساس «اندوه بعد از زایمان» نمودید- نوسانات خلقی، گریه های ناگهانی و اضطرابی که سبب شب بیداری تان می شود- سخت نگیرید زیرا اکثر مادران تازه ، این وضعیت را تجربه می کنند (از تغییری اساسی در زندگیت استقبال کن!) . اگر بعد از دو هفته، این علائم ادامه پیدا کرد، ممکن است افسردگی پس از زایمان باشد.

مطالعات نشان داده است که سالانه از هر هفت مادر یک نفر پس از زایمان دچار افسردگی پس از زایمان می شوند. افراد با سابقه قبلی افسردگی در معرض ابتلای بیشتر به افسردگی پس از زایمان هستند. با پزشک خود در مورد یک برنامه بازی برای درمان صحبت کنید و هر زمان که به آن نیاز داشتید از دوستان و خانواده کمک بخواهید (وظایف والدین پردغدغه می باشد) و مثل همیشه به یاد داشته باشید که افسردگی پری ناتال نه شرم آور است و نه نقص شخصیت یا نشانه ضعف است.

درمان های افسردگی چیست؟

راه های در حال تکاملی برای درمان افسردگی وجود دارد و ترکیب این درمانها به همه چیز از مدت زمانی که به آن مبتلا بودید و شدت علائم شما بستگی دارد.

داروهای افسردگی چیست؟

مصرف دارو جهت کنترل افسردگی ، شرم آور نیست. مردم به طور معمول برای بیماری های جسمی دارو مصرف می کنند و مصرف دارو در زمان ابتلا به بیماری روانی نیز ضروری می باشد.

عملکرد داروهای ضد افسردگی ، تأثیر بر انتقال دهنده های عصبی می باشد. انواع رایج داروهای ضد افسردگی عبارتند از مهارکننده های انتخابی بازجذب سروتونین (SSRIs)، مهارکننده های بازجذب سروتونین و نوراپی نفرین (SNRIS) و مهارکننده های بازجذب نوراپی نفرین-دوپامین (NDRIS). فهرست و توضیحات این داروها در اینجا مطرح شده است و با پزشک خود صحبت کنید تا مشخص شود کدام دارو برای شما مناسب است. اگر در مورد عوارض جانبی احتمالی مصرف داروها نگران هستید، به یاد داشته باشید که هر دارویی را می توان کاهش داد یا متوقف کرد.

یکی از پیشرفت‌های مهم دارویی که تحت تحقیقات روان‌دارویی برای مقابله با افسردگی مقاوم به درمان بیان شده است، کتامین است که در پزشکی به‌عنوان بیهوش‌کننده استفاده می‌شود. دکتر جسیکا استرن، روانشناس، استادیار بالینی دپارتمان روانپزشکی در دانشگاه NYU لانکگون می گوید: «مهم این است که بدانید کتامین تنها برای زیرمجموعه بسیار خاصی از جمعیت، مفید است و فقط پس از چندین دوره درمانی کامل – روان درمانی و سایر درمانهای متنوع- بطور وسیع بکاربرده شده است». به این معنی که معمولا کتامین، اولین یا دومین خط درمان است.

تراپی افسردگی

این روزها چه کسانی تمایل به تراپی ندارند؟ به همان اندازه که صحبت در مورد آب و هوا بخشی از یک مکالمه عادی محسوب می شود. روان درمانی ( با نام مستعار گفتار درمانی ) گاهی اوقات همراه با دارو، در درمان، کنترل و کاهش مدت زمان دوره افسردگی بسیار مفید می باشد .

دکتر استرن می گوید: «درمان های مبتنی بر شواهد، مانند رفتاردرمانی شناختی (CBT)، درمان پذیرش و تعهد و رفتار درمانی دیالکتیکی در درمان افسردگی بسیار مؤثر هستند. این روان‌درمانی‌ها، درمان‌های مبتنی بر مهارت‌های فعال هستند که به افراد کمک می‌کنند مهارت‌هایی را برای مدیریت افکار و احساسات دشوار، توسعه دهند و این مهارتها را حفظ کنند».

کارشناسان مجرب مانند روانپزشکان و روانشناسان ،انواع درمانها را از درمان سبک برای اختلال عاطفی فصلی تا CBT ارائه می دهند و در جهت تغییر فرآیندهای فکری عمل می کنند.یکی از اهداف CBT ، فعال سازی رفتاری می باشد که درمان و تکنیکی موثر است و درمانگر می تواند به شما کمک کند تا فعالیت های لذت بخش تری را برنامه ریزی کنید که سبب به ارمغان آوردن رضایت، معنا یا لذت به زندگی شما می شود. به گفته دکتر استرن، فعال سازی رفتاری سبب کاهش بالقوه احتمال افسردگی در کسانی می شود که به دلایلی غیر از MDD به درمانگر مراجعه می کنند.

در حال حاضر،تراپی بیشتر از همیشه در دسترس می باشد. با توجه به همه‌گیری بیماریها، بیش از سه چهارم پزشکان می‌گویند که آنها هم اکنون خدمات خود را از راه دور ارائه می‌کنند، عمدتاً از طریق تلفن یا ویدیو در پلت‌فرم تعیین‌شده از راه دور. پس هیچ بهانه ای برای وقت ملاقات گرفتن، ندارید. دکتر استرن توضیح می دهد « که خواه مبتلا به MDD باشید و خواه دچار مشکلات روزمره سلامت روانی باشید. این تحقیق قبل از شیوع کووید 19 و هم اکنون با شیوع فزاینده کووید 19،نشان داده است که روان درمانی مبتنی بر سلامت غیر حضوری، بسیار مشابه به روان درمانی حضوری می باشد، در حالی که سبب کاهش موانعی می شود که حضور در جلسات حضوری را دشوار می کند.» به عبارت دیگر، نیازی به مسافرت یا یافتن مرکزی برای مراقبت از کودکتان جهت رفتن به مطب پزشک، نیست و جلسه شما به راحتی در خانه تان انجام می شود.

سایر درمان‌های افسردگی چیست؟

دکتر استرن می‌افزاید: «درمان‌های دستگاهی مانند تحریک مغناطیسی ترانس کرانیال (TMS) و درمان تشنج الکتریکی یا شوک درمانی (ECT) برای افراد خاصی، مفید و مناسب می باشد. TMS، ECT و تحریک عصبی واگ (VNS) -درمان جدیدتریست که شامل کاشت وسیله ای شبیه به ضربان ساز قلب در امتداد عصب محیطی گردن است- از جمله انواع روش های تحریک کننده مغز هستند که بسیار علمی تخیلی به نظر می رسند اما پس از اولین تلاش تراپی و دارو، موثر واقع می شوند.

عادت های سالم برای مقابله با افسردگی چیست؟

هر گونه درمان افسردگی باید با حفظ رژیم غذایی سالم، ورزش منظم، برنامه خواب موثر و حتی شیوه های مراقبت از خود، همزمان باشد. دکتر استرن می گوید همه این موارد در کم کردن یا کاهش شدت علائم مفید هستند.

ورزش به شما کمک می کند تا بهتر با استرس کنار بیایید و اندورفین هایی که در طول ورزش آزاد می شوند باعث تقویت ذهنی شما می شوند. تحقیقات بیشتر نشان می دهد که «ورزش و فعالیت بدنی ، اثرات قابل توجهی بر افسردگی ، به ویژه افراد مبتلا به افسردگی خفیف تا متوسط ،دارد» و این موارد را نیز افزود که « تمرینات قلبی عروقی، کشش یا فعالیت بدنی مبتنی بر تمرکز حواس مانند یوگا ،تاثیرگذار هستند». مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری (CDC) گزارش می دهد که فعالیت بدنی به شما کمک می کند شب بهتر بخوابید و واکنش زنجیره ای را برای روال حمایتی تر ایجاد می کند.

مدیتیشن، یکی دیگر از راه های بسیار موثر پاکسازی ذهن و آرام کردن بدن است. شما می توانید یک دفترچه یادداشت داشته باشید – برخی افراد فکر می کنند که این کار به بیان افکار بر روی کاغذ به جای در خود نگه داشتن شان، کمک می نماید. با دوستان نزدیک و خانواده خود در مورد پیکارهای زندگیتان صحبت کنید. برخورداری از سیستم حمایت اجتماعی، نقش کلیدی در حفظ سلامت روان و رفاه شما دارد.

بهبودی، یک سفر است نه یک مقصد. روزهای بد همچنان خواهند آمد، اما می توانید با درمان هدفمند، بر بدترین شرایط غلبه کنید. در حالی که هنوز علم، درمانی برای اختلالات روانی مانند افسردگی پیدا نکرده است، با وجود آن می توان زندگی شاد و رضایت بخشی داشت.

رابطه RX با افسردگی چیست

موقعیت باخت قطعی افسردگی این است که شبکه اجتماعی شما بمنظور کسب احساس بهتر بسیار مهم است، اما خراب کردن ارتباطات خود با دوستان و خانواده بسیار آسان است زیرا فکر می کنید می خواهید تنها باشید، یا آنقدر گوشه گیر می شوید که دیگران شروع به تنها گذاشتن تان می نمایند. اگر فکر می کنید فرد مهم زندگیتان در وضعیت بدی قرار گرفته، مقاله پسیکام به نام «زندگی با فرد افسرده» را بخوانید.

افسردگی و خطر خودکشی

معمولاً، افسردگی منجر به وقوع افکار خودکشی نمی شود. اما به گفته وزارت بهداشت و خدمات انسانی ایالات متحده، مطالعات نشان داده است که حدود دو درصد افرادی که تحت درمان سرپایی افسردگی قرار گرفته اند، جان خود را در اثر خودکشی از دست دادند. اگر درمان فرد بصورت بستری باشد، این تعداد دو برابر می شود و به چهار درصد می رسد. مردان بیشتر از زنان در معرض خودکشی پس از افسردگی هستند.

سوالات متداول افسردگی چیست؟

علل افسردگی چیست؟

هیچ دلیل واحدی برای بروز افسردگی وجود ندارد، اما عواملی وجود دارند که ممکن است احتمال ابتلا به این بیماری را افزایش دهند. این عوامل، شامل مرگ یا از دست دادن عزیز، تجاوز، سایر رویدادهای آسیب زا، برخی داروها، ژنتیک، سوء مصرف مواد و غیره است.

چه کسانی بیشتر در معرض ابتلا به افسردگی هستند؟

افسردگی بیشتر در بزرگسالان بین 45 تا 65 سال رخ می دهد.

چگونه می توانم به فرد مبتلا به افسردگی کمک کنم؟

کمک به فرد مبتلا به افسردگی، یک راهکار واحد ندارد. با این حال، کارهایی که می توانید برای کمک به آنها انجام دهید عبارتند از تشویق به درمان، گوش دادن دلسوزانه به حرفهایش، کمک به فردی که در انجام کارهای روزانه رنج می برد، مراقب نشانه های رفتار خودکشی باشید و مطمئن شوید که از خودتان نیز مراقبت می کنید.

کدام کشور بیشترین میزان افسردگی را دارد؟

چین، بالاترین نرخ اختلالات افسردگی تک قطبی در جهان را دارد.

آیا افسردگی بدون درمان و بطور خود به خود برطرف می شود؟

با کمال تعجب، برخی از کارشناسان می گویند که چنین اتفاقی رخ می دهد. دکترجیمز مورو، مدیر مرکز کشف و درمان افسردگی و اضطراب در کوه سینا می گوید: « در برخی از افراد، افسردگی دوره ای یا فصلی است و در نهایت می توانند بدون هیچ مداخله خاصی بهبود پیدا کنند.اما می دانیم که درمان هایی مانند روان درمانی و داروها می توانند علائم و مدت دوره افسردگی را به شدت کاهش دهند. بسیاری از افرادی که از افسردگی رنج می برند هرگز در پی درمان نیستند و به همین دلیل است که از منظر بهداشت عمومی خواهان کاهش برچسب ننگی اطرافیان هستیم.»

آیا می توانید از بروز افسردگی جلوگیری کنید؟

دکترجسیکا استرن، استادیار بالینی گروه روانپزشکی در بخش سلامت NYU لانگون می گوید: «در حالی که هیچ راه مطمئنی برای پیشگیری از افسردگی وجود ندارد، یکی از بزرگترین عوامل محافظت کننده افسردگی، ارتباط اجتماعی و حمایت اجتماعی است. او می‌گوید که «حفظ دوستی‌ها و روابط سالم، به طور بالقوه می‌تواند احتمال یا شدت افسردگی را کاهش دهد.» دکتر مورو می‌گوید « دوستان یا خانواده فرد مبتلا به افسردگی متوجه می‌شوند که او دیگر مانند قبل نیست، در بلند شدن از رختخواب مشکل دارد ،از فعالیت‌ها و قرار ملاقات‌هایش جا می ماند و در نتیجه درصدد کمک به انها بر می آیند.علاوه بر این، احتمال اینکه فرد نسبتا منزوی اقدامی برای درمان ننماید سبب می شود که دچار افسردگی عمیقتری شود، پس راهکار چیست ؟ روابط خود را با او تقویت کنید و یکدیگر را تشویق کنید تا آشکارا درباره احساسات خود صحبت کنند بدون اینکه او را قضاوت کنید. دکتر استرن می گوید: «هر چه بیشتر بتوانیم احساسات را انگ زدایی کنیم، بیشتر می توانیم به پیشگیری یا کاهش پیشروی احساسات منفی به علائم افسردگی کمک کنیم.»

چه کسانی در معرض خطر ابتلا به افسردگی هستند؟

افرادی که بیشتر در معرض خطر ابتلا به افسردگی هستند عبارتند از زنان، کهنسالان، کسانی که دارای سابقه شخصی یا خانوادگی افسردگی، عوامل استرس زا مزمن، کسانی که دارای سایر شرایط سلامت روانی و جسمی همزمان، وضعیت اجتماعی-اقتصادی پایین و کسانی که داروهایی مصرف می کنند که باعث افسردگی میشوند مانند داروهای کنترل بارداری یا برخی از داروهای ضد اضطراب.

تفاوت بین افسردگی پس از از دست دادن عزیزی و MDD چیست؟

دکتر مورو می‌گوید:« وقتی یکی از نزدیکان خود را از دست می دهید، طبیعی است که برای یک دوره چند هفته‌ای یا بیشتر احساس ناراحتی و پوچی کنید، اما حالتان بهتر میشود. اگر با گذشت زمان به جای بهتر شدن، احساس بدتری پیدا کنید، باید مراقب باشید. ممکن است این وضعیت، واکنش به اندوه نباشد: و شما بگویید «زندگی ارزش زندگی کردن ندارد» اگر شما یا کسی این وضعیت را تجربه کرده اید،در جستجوی درمان باشید.

چه غذاهایی به کاهش افسردگی کمک می کند؟

در حالی که هیچ رژیم غذایی خاصی برای تسکین افسردگی ارائه نشده است، رژیم غذایی سالم می تواند به شما کمک کند تا از نظر جسمی و ذهنی بهترین احساس را داشته باشید. برخی غذاها ممکن است با سلامت مغز و پشتیبانی از حافظه، هوشیاری و خلق و خوی مرتبط باشند. به عنوان مثال می توان به غذاهای حاوی اسیدهای چرب امگا 3 ( موجود در آجیل و ماهی های چرب مانند سالمون ) ، آنتی اکسیدان ها ( زغال اخته ، کلم بروکلی ) و مواد مغذی مانند کولین ( موجود در زرده تخم مرغ ) اشاره کرد. همیشه قبل از هرگونه تغییر رژیم غذایی با پزشک خود صحبت کنید.